- Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена, 3D-упаковка. в возрасте 2 –12 лет натощак принимали препарат Аугментин ®, порошок.
- Аугментин - инструкция по применению, полная информация о составе 6,5 1,3 19,5 1,1 Клавулановая кислота АУГМЕНТИН (BD) 500/125 мг 125 2,8 1,3.
- Аугментин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Средний T1/ 2 амоксициллина и клавулановой кислоты после приема.
- 2. Аугментин ЕС; 3. Аугментин СР. Все три указанные разновидности Аугментина представляют собой. Аугментин – инструкция по применению.
- Расширенная инструкция антибактериального средства Аугментин : показания к применению, противопоказания, аналоги. формы Разовая доза зависит от возраста и составляет для детей 7-12 лет 250 мг, от 2 до 7 лет - 125 мг.
кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 57 мг. вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам,кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, натриякроскармеллоза, натрия бензоат, ароматизатор клубничный, кремния диоксидбезводный. Порошок белого или почти белого цвета с желтоватымичастицами, с характерным запахом. Приготовленная суспензия белого или почтибелого цвета. При стоянии медленно образуется осадок белого или почти белогоцвета. Фармакологическое действие.
Аугментин® это комбинированный антибиотик, содержащийамоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидногодействия, устойчивый к бета-лактамазе. Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкогоспектра действия, активный в отношении многих грамположительных играмотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действиембета-лактамаз, и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этофермент. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтезамукопептидов клеточной стенки. Клавулановая кислота – это бета-лактамат, структурно родственныйпенициллинам, который обладает способностью инактивировать широкий спектрбета-лактамаз.
Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными играмотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести кразрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействияна патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливаячувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокойактивностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связаналекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомныхбета-лактамаз 1 типа. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина®защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет егоспектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычнорезистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:.
грамположительные аэробы: Bacillis anthracis*, виды родаCorynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeriamonocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, Коагулазо-негативныестафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcuspneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды рода Streptococcus, Streptococcusviridans;. грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, виды родаPeptococcus, виды рода Peptostreptococcus;. грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, виды родаBrucella, Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacterpylori, виды рода Klebsiella*, виды рода Legionella, Moraxella catarrhalis*(Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurellamultocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Виды рода Salmonella*, виды родаShigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;. грамотрицательные анаэробы: Виды рода Bacteroides* (включаяBacteroides fragilis), Виды рода Fusobacterium*;. прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae,Treponema pallidum;. *Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы,что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.
Фармакокинетика. Оба активных ингредиента Аугментина®, амоксициллин и клавуланатхорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро иполностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта после пероральногоприема. Абсорбция активных ингредиентов Аугментина® оптимальна в случае егоприема в начале еды. Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановойкислоты создаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких,органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальнойи перитонеальной жидкостях, коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте). Связываниеамоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы низкое и составляет 25%общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина, около 70 % остаетсяв свободном виде в сыворотке крови. Амоксициллин проникает в грудное молоко.
Вгрудном молоке определяются также следовые количества и клавулановой кислоты. Заисключением риска сенсибилизации, неизвестно никаких других негативных влиянийна здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановаякислота проникают через плацентарный барьер. Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда какклавулановая кислота - посредством и почечного, и внепочечного механизмов. Амоксициллин частично экскретируется в мочу в виденеактивной пенициллиновой кислоты в количестве эквивалентном 10-25% отпервоначальной дозы.
Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивномуметаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислотыи 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в видеуглекислого газа через выдыхаемый воздух. Показания к применению. - инфекции верхних дыхательных путей [(включая инфекции уха,горла и носа), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычновызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxellacatarrhalis* и Streptococcus pyogenes]. - инфекции нижних дыхательных путей, например, обостренияхронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемыеStreptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis*. - инфекции мочеполового тракта (цистит, уретрит, пиелонефрит). - гинекологические инфекции, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae* (главнымобразом, Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus и штаммами рода Enterococcus,а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae*. - инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcusaureus*, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides*.
- инфекции костей и суставов (остеомиелит, вызываемый Staphylococcusaureus*). - другие смешанные инфекции (септический аборт, сепсис, абдоминальныеинфекции). Противопоказания.
- повышенная чувствительность к бета-лактамам, например, кпенициллинам и цефалоспоринам. - желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фонеприменения Аугментина или бета-лактамных антибиотиков.
Способ применения и дозы. Режим дозирования устанавливается индивидуально взависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжестиинфекции. Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Лечение не следуетпродолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. Принеобходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале внутривенноевведение препарата с последующим переходом на пероральный прием). Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется применениеАугментина® в таблетках.
Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг. Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кгмассы тела в сутки, либо в миллилитрах суспензии. Рекомендуемый режим дозирования:. 25/3,6 мг/кг/сут в 2 приема при легких и умеренных инфекциях(инфекции верхних и нижних дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей). 45/6,4 мг/кг/сут в 2 приема для лечения более серьезныхинфекций (инфекции верхних дыхательных путей, например средний отит и синусит,инфекции нижних дыхательных путей, например бронхопневмония и инфекциимочеполового тракта). Ниже приведены таблицы выбора разовой дозы препаратаАугментин® в зависимости от массы тела.
Для детей старше 2 лет. 25/3,6 2-6 лет (13-21кг) 2. 5 мл суспензии Аугментин®.
мг/кг/сут 400мг/57мг 2 раза в сутки. 7-12 лет(22-40 кг) 5. 0 мл суспензии Аугментин®. 400мг/57мг 2 раза в сутки. 45/6,4 2-6лет (13-21 кг) 5. 0 мл суспензииАугментин®. 7-12 лет(22-40 кг) 10.
0 мл суспензии Аугментин®. 400мг/57мг 2 раза в сутки.
Для детей с 2 месяцев до 2 лет. Недостаточно данных для указания дозировки для детей младше2 месяцев.
Максимальная суточная доза 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 2приема. Способ применения суспензии.
Суспензия приготавливается непосредственно перед первымприменением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной докомнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки нафлаконе. Затем дать постоять раствору около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точнойдозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужнохорошо споласкивать водой после каждого употребления.
Пациенты с нарушением функции почек. Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемойдозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Пациенты с нарушениями функции печени. Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляютмониторинг функции печени.